Что такое беременность?

Беременность — это период, когда в вашей матке развивается плод (или более одного плода). Чаще всего она наступает после полового акта, но также может произойти с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ART). Самый распространённый способ подтвердить беременность — домашний тест на беременность, однако её также можно подтвердить с помощью анализа крови. Одними из первых признаков беременности являются задержка менструации, тошнота и усталость.

Большинство беременностей заканчиваются рождением живого ребёнка — либо через естественные роды, либо с помощью кесарева сечения. Некоторые беременности заканчиваются выкидышем, абортом или мертворождением.

Как происходит беременность?
Беременность — это сложный процесс, состоящий из нескольких этапов, но всё начинается с яйцеклетки и сперматозоида:

• Яйцеклетки находятся в яичниках. Во время каждого менструального цикла один из яичников выпускает яйцеклетку. Яйцеклетка медленно движется по маточной трубе, где ожидает сперматозоид. Этот процесс называется овуляцией и длится около 12–24 часов.

• Сперматозоиды образуются в яичках. Во время эякуляции мужчина выделяет миллионы сперматозоидов через половой член. Во время полового акта сперматозоиды проходят через влагалище и поднимаются к маточным трубам.

• Чтобы наступила беременность, сперматозоид и яйцеклетка должны встретиться и соединиться (зачатие). Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в процессе, называемом оплодотворением. Оплодотворённая яйцеклетка движется по маточной трубе и начинает делиться на множество клеток, образуя структуру, называемую бластоцистой. Примерно через три дня бластоциста достигает матки. На этом этапе она прикрепляется к стенке матки (имплантация), после чего становится эмбрионом. После имплантации начинает формироваться плацента. Затем эмбрион превращается в плод — термин, который используется до рождения ребёнка.

После имплантации организм выделяет гормоны беременности, чтобы предотвратить менструацию. Эти же гормоны помогают развитию плода.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ART)
При использовании ART процесс происходит аналогично, но некоторые этапы выполняются вне организма. Главную роль по-прежнему играют яйцеклетка и сперматозоид, однако врач помогает им соединиться. Вот наиболее распространённые методы:

Внутриматочная инсеминация (IUI):
Врач вводит сперматозоиды непосредственно в матку с помощью катетера во время овуляции. Иногда женщине назначают препараты для стимуляции овуляции.

Экстракорпоральное оплодотворение (IVF):
Врач соединяет яйцеклетку и сперматозоид в лаборатории для создания эмбриона, после чего переносит эмбрион в матку. Во время цикла ЭКО могут использоваться различные препараты для повышения шансов на успешную беременность.

Сколько недель длится беременность?
Беременность длится около 40 недель или 280 дней. Обычно срок рассчитывается с первого дня последней менструации (LMP). Это может сбивать с толку, потому что овуляция происходит примерно через две недели после начала цикла. Поэтому к моменту положительного теста вы уже считаетесь примерно на 4-й неделе беременности.

Ваш врач определит предполагаемую дату родов с помощью ультразвукового исследования.

При беременности после ЭКО срок также составляет 40 недель, но расчёт может отличаться, так как перенос эмбриона происходит уже после оплодотворения.

Как рассчитать предполагаемую дату родов?
Можно использовать онлайн-калькуляторы или следующий метод:

1. Запишите дату первого дня последней менструации.

2. Прибавьте 7 дней.

3. Отнимите 3 месяца.

4. Прибавьте 1 год.

Даже после расчёта врач подтвердит дату родов на приёме. Только около 5% женщин рожают точно в предполагаемый день.

Что означает гестационный возраст?
Гестационный возраст показывает, на каком сроке находится беременность. Он рассчитывается с первого дня последней менструации и выражается в неделях и днях, например: 22 недели и 3 дня.

Он описывает срок беременности, а не фактический возраст плода.

Триместры беременности
Беременность делится на три триместра, каждый длится примерно 13 недель:

Первый триместр (до 13 недель)

Возможные симптомы:

• усталость

• утренняя тошнота

• болезненность груди

• тяга или отвращение к определённой пище

• изжога

• запор

• перепады настроения

• головная боль

Врач порекомендует пренатальные витамины и избегание:

• алкоголя

• табака

• наркотических веществ

• непастеризованных продуктов и сырой рыбы

Второй триместр (13–28 недель)

Многие женщины чувствуют себя лучше. Часто начинает ощущаться движение плода.

Возможные симптомы:

• боли в теле и мышцах

• увеличение веса

• потемнение ареол

• тёмная линия на животе (linea nigra)

• пигментация кожи

Третий триместр (29–40 недель)

Плод активно растёт и набирает вес.

Возможные симптомы:

• одышка

• боль в пояснице

• частое мочеиспускание

• трудности со сном

• выделение молозива

• опускание плода в таз

• схватки и признаки родов

Что означает доношенная беременность?

• Доношенная: 39 недель 0 дней – 40 недель 6 дней

• Ранняя доношенная: 37–38 недель

• Поздняя доношенная: 41 неделя

• Переношенная: после 42 недель

Какой уход необходим во время беременности?
Пренатальный уход очень важен. Врач будет:

• проводить осмотры

• измерять давление и вес

• контролировать сердцебиение плода

• измерять живот

• назначать анализы крови

• проверять инфекции

• проводить УЗИ

• консультировать по родам

График посещений врача

• каждые 4 недели до 28 недели

• каждые 2 недели с 28 по 36 неделю

• каждую неделю после 36 недели

Сколько веса нужно набрать?
Точного числа нет, но обычно рекомендуется 11–16 кг за беременность.