Овуляция: как рассчитывается, календарь, тесты, признаки

Не все женщины знают, что такое овуляция и овуляционный календарь. Чаще всего с этим понятием сталкиваются в начале половой жизни, поскольку эти знания помогают либо забеременеть, либо, наоборот, предотвратить беременность.

Менструальный цикл делится на две фазы — до овуляции и после неё. Каждая фаза длится определённое количество дней. На их продолжительность влияет гормональный баланс. В этот период в организме происходят изменения, благоприятные для наступления беременности, однако оплодотворение возможно только в середине цикла — во время овуляции. Например, при цикле 28 дней вероятность зачатия приходится примерно на 12–14-й дни.

Первая половина менструального цикла характеризуется тем, что в это время начинает созревать один или несколько фолликулов. Этот процесс контролируется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), вырабатываемым гипофизом, и эстрогенами.
Затем происходит непосредственный выход яйцеклетки — начинается овуляция. В этот момент гормональный фон заметно меняется: начинают преобладать прогестерон и лютеинизирующий гормон.
Нормальное течение цикла зависит от достаточного уровня гормонов.

В медицине овуляция определяется как выход зрелой яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

Овуляция и зачатие

Именно несколько дней в середине цикла считаются «опасными» или, наоборот, благоприятными. Однако половой акт может произойти и за несколько дней до овуляции. Определить фертильные дни достаточно сложно, так как они зависят от множества факторов:

• Трудно точно рассчитать, поскольку дни овуляции зависят от гормонального фона и состояния женщины.

• Время жизни сперматозоидов в половых путях различно и может быть определено только после проведения спермограммы.

Забеременеть можно и за несколько дней до овуляции, однако при низкой подвижности и малом количестве сперматозоидов это может быть затруднительно даже за день до неё.

Признаки овуляции

При планировании беременности или, наоборот, при её предотвращении возникает необходимость определения овуляции календарным методом. У многих женщин приближение этого периода выражено достаточно ярко, так как гормональный фон меняется. Например, признаки могут быть следующими:

• Боль внизу живота. Возникает из-за растяжения капсулы яичника и её разрыва. Может быть интенсивной, но чаще это тянущая боль, отдающая в поясницу. Полностью исчезает после окончания овуляции. Если боль выражена сильно и распространяется на другие участки тела, особенно в прямую кишку, необходимо обследование — возможна апоплексия яичника.

• Изменение выделений. В начале цикла они практически отсутствуют, но ближе к середине становятся более заметными, обильными и вязкими. У полностью здоровой женщины они бесцветные. Гинеколог может предположить день овуляции по характерному признаку — скоплению слизи в цервикальном канале.

• Повышение либидо — естественная реакция организма в этот период.

Указанные признаки появляются в середине цикла, однако следует учитывать и косвенные признаки уже прошедшей овуляции. Например, предменструальный синдром возникает только в циклах, в которых была овуляция. Или, если у женщины регулярный менструальный цикл, вероятность отсутствия овуляции в будущем невелика.

Как рассчитывается овуляция, овуляционный календарь

Существует несколько методов расчёта. При регулярном менструальном цикле рассчитать овуляцию проще. Есть одно важное правило, позволяющее определить продолжительность обеих фаз:

• Продолжительность первой фазы может быть разной, так как яйцеклетка может созревать в разное время.

• Продолжительность второй фазы составляет 12–16 дней — именно столько времени нужно организму, чтобы «понять», что беременность не наступила.

Таким образом, от общей продолжительности цикла отнимают 16 дней и ожидают овуляцию.
Пример: цикл 30 дней — 30 − 16 = 14-й день.

При нерегулярном цикле точный расчёт усложняется. В этом случае берут продолжительность последних 6 циклов. Из самого короткого вычитают 18, из самого длинного — 11. Первое число — начало фертильного периода, второе — его окончание.

Базальная температура

Показатели базальной температуры помогают рассчитать дни овуляции. Измеряют её ежедневно утром, вводя термометр в прямую кишку на 5 минут. Для точности результатов необходимо соблюдать правила измерения базальной температуры.

Измерения проводят на протяжении всего цикла. В норме показатели не поднимаются выше 37 °C. За несколько дней до овуляции температура немного снижается, а в день овуляции резко повышается. Если таких резких изменений не наблюдается, значит в данном цикле овуляции не было.

Тест на овуляцию

Для женщин, планирующих беременность, важно точно определить день овуляции. Обычно выход яйцеклетки и зачатие возможны в один и тот же день, так как после выхода из яичника яйцеклетка живёт всего около суток.

Одним из методов определения является специальный тест, который выявляет уровень лютеинизирующего гормона в моче. За 2 суток до овуляции его концентрация значительно повышается. Однако и у этого метода есть недостатки:

• Уровень гормона может быть слишком низким, поэтому тест не покажет результат, хотя овуляция всё же произойдёт.

• Реактив может быть просроченным и непригодным к использованию.

• Метод не всегда подходит при нерегулярном цикле.